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    高血壓腦出血患者如何選擇降壓用藥

    天氣逐漸變涼,隨著溫度的降低,人的血管彈性也在減弱,高血壓腦出血患者常會增多。腦溢血的典型癥狀是劇烈頭痛、惡心嘔吐、局部神經紊亂甚至昏迷。腦溢血病情危重,致殘率和死亡率極高。

    遇此情況diyi時間如何處置?

    原發性腦出血包括高血壓引起的血管破裂(多見于豆紋動脈)、淀粉樣蛋白沉積引起的血管壁出血(多見于老年人)或兩者兼而有之。讓病人平躺躺著,頭側位,清潔口腔嘔吐物,保持氣道暢通,穩定病人情緒,diyi時間急切地送到zhuanye醫療機構診治,避免重復移動轉運,防止腹壓升高,繼發性顱內壓升高,導致出血事件加重。其診斷主要依靠影像學檢查、CT、MRI和血管造影。對出血量少的病人,采用脫水劑降顱壓保守zhiliao,中等量的出血可微創手術,對大量出血的病人,行顱內血腫清除術以挽救生命。

    血壓高腦溢血這么危險,怎么防治?

    穩定,長期,有效的血壓控制是預防的關鍵。急診室zhiliao急性期病人,常用靜脈用藥控制血壓,快速起效,如烏拉地爾、硝酸甘油等。平時,常用的口服降壓藥種類很多。長期使用的鈣通道阻滯劑(硝苯地平、尼群地平),血管緊張素II受體阻滯劑(替米沙坦、厄貝沙坦),血管緊張素轉化酶抑制劑(卡托普利、依那普利),β1腎上腺素能受體阻滯劑等,利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米)。

    哪種人需要服用壓力藥物?

    總體合格血壓指標應&lt;140/90毫米汞柱;若合并糖尿病、慢性腎病、心功能不全等,則應&lt;130/80毫米汞柱;若老年收縮期高血壓患者,可達140毫米汞柱時,應盡量保持高壓。超過這一限度的人,推薦服用壓力藥物。

    平常運動身體還用吃什么降壓藥?高血壓正??梢酝K巻??

    靜脈有如水管,突然下降的壓力極易導致血管破裂,因此應按醫囑服用降壓藥,不可停藥及自行調節藥,每日定時監測,定期到醫院復診。運動的強度適中,食用低鹽、低脂的食物;遠離煙草,避免尼古丁對血管內皮的傷害,控制飲酒;控制體重……這些有益于維持血管穩定,但并不能從根本上替代降壓藥。

    選降血壓藥有什么說的?

    降血壓的藥物有很多,哪種zui適合,因患而異。建議小劑量開始,逐漸穩定地降低血壓,避免血壓過高。堅持藥物的個性化應用,別人用的藥不一定適合你,在??漆t生的指導下,選擇zui適合自己的降壓藥。提示聯合用藥,可減少用藥劑量,提高藥物的協同降壓作用,盡量采用長效降壓藥為主,保持血壓晝夜穩定。

    降壓藥的服藥時間有什么講究?

    正常人群血壓晝夜變化規律為夜間血壓低,早晨活動時血壓逐漸升高,6-10點和4-8點有高峰。因此根據血壓變化規律,服藥時間為早上起,中午飯后,下午5點左右。

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